Spirometria
Spirometria je diagnostická metóda, ktorá meria funkciu pľúc, konkrétne objem vzduchu, ktorý dokáže pacient vdýchnuť alebo vydýchnuť, a rýchlosť, akou tento vzduch prúdi. Je to najbežnejšia a základná metóda funkčného vyšetrenia pľúc.
Ako prebieha spirometria?
Pacient dýcha cez náustok pripojený k spirometru. Vyšetrenie prebieha v týchto krokoch:
-
Pacient najprv pokojne dýcha.
-
Následne sa hlboko nadýchne (maximálne).
-
Ihneď potom maximálne a rýchlo vydýchne – tento výdych by mal byť intenzívny a úplný.
Vyšetrenie sa zvyčajne opakuje viackrát pre presnosť výsledkov.
Čo spirometria meria?
Najčastejšie merané parametre:
-
FVC (Forced Vital Capacity) – maximálne množstvo vzduchu, ktoré pacient vydýchne pri maximálnom výdychu po maximálnom nádychu.
-
FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) – množstvo vzduchu vydýchnuté počas prvej sekundy maximálneho výdychu.
-
FEV1/FVC pomer – pomer objemu vzduchu vydýchnutého v prvej sekunde k celkovému objemu vydýchnutého vzduchu. Normálne hodnoty sú zvyčajne viac ako 70–80 %.
-
PEF (Peak Expiratory Flow) – maximálna rýchlosť výdychu.
Čo spirometria dokáže diagnostikovať?
Spirometria sa využíva na diagnostiku a sledovanie rôznych pľúcnych ochorení:
-
Obštrukčné ochorenia – zúženie dýchacích ciest
(astma, CHOCHP – chronická obštrukčná choroba pľúc). -
Restrikčné ochorenia – znížená schopnosť pľúc expandovať a naplniť sa vzduchom
(pľúcna fibróza, deformity hrudníka, sklerodermia). -
Monitorovanie odpovede na liečbu – napr. hodnotenie účinnosti bronchodilatačných liekov.
Význam spirometrie:
-
Pomáha potvrdiť alebo vylúčiť astmu, CHOCHP a ďalšie pľúcne ochorenia.
-
Sleduje progresiu ochorenia alebo odpoveď na liečbu.
-
Identifikuje pacientov s rizikom komplikácií pred operáciou (predoperačné vyšetrenie pľúc).
Kedy je spirometria nevhodná?
Spirometria nie je odporúčaná pri:
-
nedávno prekonanom infarkte myokardu (do 4–6 týždňov),
-
ťažkej hypertenzii,
-
nedávnej operácii oka alebo mozgu,
-
pneumotoraxe,
-
pri závažnej respiračnej tiesni.
Zhrnutie
Spirometria je jednoduchá, rýchla, bezpečná a neinvazívna metóda, ktorá poskytuje zásadné informácie o funkcii pľúc. Je základným vyšetrením pri diagnostike a liečbe ochorení dýchacích ciest.